RN101 OIIQ et OIIAQ  Examen des soins infirmiers

1. Après l'administration d'une dose de métoclopramide (Reglan) au patient, l'infirmière détermine que le médicament a été efficace lorsque qu'est-ce qui est noté ?

A. Diminution de la tension artérielle
B. Absence de tremblements musculaires
C. Soulagement des nausées et des vomissements 
D. Aucun autre épisode de diarrhée

2. Le patient recevant une chimiothérapie sonne la sonnette d'appel et signale l'apparition de nausées. L'infirmière doit préparer une dose au besoin de quel médicament ?

A. Sulfate de morphine
B. Zolpidem (Ambien)
C. Ondansétron (Zofran)
D. Dexaméthasone (Décadron)

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3. Le patient admis avec un diagnostic de diverticulite et des antécédents de maladie du côlon irritable et de reflux gastro-œsophagien (RGO) a reçu une dose de Mylanta 30 mL PO. L'infirmière doit évaluer son efficacité en interrogeant le patient pour savoir si quel symptôme a été résolu ?

A. Diarrhée
B. Brûlures d'estomac 
C. Constipation
D. Douleur abdominale basse

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4. Un patient se plaint de nausées. Lors de l'administration d'une dose de métoclopramide (Reglan), l'infirmière doit apprendre au patient à signaler quel effet indésirable potentiel ?

A. Tremblements 
B. Constipation
C. Double vision
D. Engourdissement des doigts et des orteils

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5. Après avoir administré une dose de prométhazine (Phenergan) à un patient souffrant de nausées et de vomissements, quel effet indésirable temporaire courant du médicament, explique l'infirmière, peut-on ressentir ?

A. Acouphènes
B. Somnolence 
C. Une audition réduite
D. Sensation de chute

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6. L'infirmière détermine qu'un patient a ressenti les effets bénéfiques du traitement à la famotidine (Pepcid) quand quel symptôme est soulagé ?

A. Nausées
B. éructations
C. Douleur épigastrique 
D. Difficulté à avaler

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7. Un patient déclare avoir la bouche sèche et demande quelque chose à boire. L'infirmière reconnaît que ce symptôme peut très probablement être attribué à un effet indésirable courant de quel médicament le patient prend-il ?

A. Digoxine (Lanoxine)
B. Cefotetan (Cefotan)
C. Famotidine (Pepcid)
D. Prométhazine (Phenergan)

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8. Un patient ayant des antécédents d'ulcère gastroduodénal s'est présenté au service des urgences pour signaler des douleurs abdominales sévères et un abdomen rigide en forme de planche qui incite l'équipe soignante à suspecter un ulcère perforé. Quelle intervention l'infirmière doit-elle anticiper ?

A. Fourniture de liquides IV et insertion d'une sonde nasogastrique (NG)
B. Administrer du bicarbonate par voie orale et tester le pH gastrique du patient
C. Effectuer un test de sang occulte dans les selles et administrer du gluconate de calcium IV
D. Commencer la nutrition parentérale et placer le patient en position haute de Fowler

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9. Une patiente a une hernie hiatale coulissante. Quelles interventions infirmières préviendront les symptômes de brûlures d'estomac et de dyspepsie qu'elle éprouve?

A. Gardez le patient NPO.
B. Mettez le lit en position Trendelenberg.
C. Faire manger au patient 4 à 6 petits repas par jour. 
D. Donner divers antiacides pour déterminer celui qui convient au patient.

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10. Un patient de 72 ans a été admis pour des douleurs épigastriques dues à un ulcère gastrique. Quelle évaluation du patient justifie un changement urgent dans le plan de soins infirmiers ?

A. Douleur thoracique soulagée en mangeant ou en buvant de l'eau
B. Mal de dos 3 ou 4 heures après avoir mangé un repas
C. Douleur épigastrique brûlante 90 minutes après le petit-déjeuner
D. Abdomen rigide et vomissements suite à une indigestion

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11. Le patient atteint de gastrite chronique reçoit une combinaison de médicaments pour éradiquer H. pylori. Quels médicaments l'infirmière sait-elle qu'ils seront probablement utilisés pour ce patient ?

A. Antibiotique(s), antiacide et corticostéroïde
B. Antibiotique(s), aspirine et anti-ulcéreux/protecteur
C. Antibiotique(s), inhibiteur de la pompe à protons et bismuth 
D. Antibiotique(s) et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

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12. L'infirmière doit administrer une dose d'hydroxyde de magnésium (MOM) au besoin après avoir noté quelles informations lors de l'examen du dossier médical d'un patient ?

A. Douleurs abdominales et ballonnements
B. Pas de selles pendant 3 jours 
C. Une diminution de l'appétit de 50% sur 24 heures
D. Tremblements musculaires et autres signes d'hypomagnésémie

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13. L'infirmière se prépare à administrer une dose de bisacodyl (Dulcolax). En expliquant le médicament au patient, l'infirmière lui expliquerait qu'il agit de quelle manière ?

A. Augmente le volume des selles
B. Lubrifie le tractus intestinal pour ramollir les matières fécales
C. Augmente la rétention d'eau dans le tractus intestinal
D. Augmente le péristaltisme en stimulant les nerfs de la paroi du côlon

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14. Que doit demander l'infirmière au patient pour améliorer au mieux l'efficacité d'une dose quotidienne de docusate de sodium (Colace) ?

A. Prenez une dose d'huile minérale en même temps.
B. Ajoutez du sel supplémentaire aux aliments sur au moins un plateau repas.
C. Assurer un apport alimentaire de 10 g de fibres par jour. 
D. Prenez chaque dose avec un grand verre d'eau ou d'un autre liquide.

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15. L'infirmière s'interrogerait sur l'utilisation de quel agent cathartique chez un patient insuffisant rénal ?

A. Bisacodyl (Dulcolax)
B. Lubiprostone (Amitiza)
C. Cascara sagrada (Sénékot)
D. Hydroxyde de magnésium (Lait de magnésie)

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16. L'infirmière s'occupe d'un patient de 68 ans admis pour douleurs abdominales, nausées et vomissements. Le patient a une masse abdominale et une occlusion intestinale est suspectée. L'infirmière qui ausculte l'abdomen est à l'écoute de quels types de bruits intestinaux qui correspondent au tableau clinique du patient ?

A. Grave et grondement au-dessus de la zone d'obstruction 
B. Aigu et hypoactif sous la zone d'obstruction
C. Grave et hyperactif sous la zone d'obstruction
D. Aigu et hyperactif au-dessus de la zone d'obstruction

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17. L'infirmière planifie les soins d'un patient de 68 ans présentant une masse abdominale et une occlusion intestinale suspectée. Quel facteur dans l'histoire du patient augmente le risque du patient de cancer colorectal ?

A. Arthrose
B. Histoire des polypes colorectaux 
C. Histoire de l'intolérance au lactose
D. Utilisation d'herbes comme compléments alimentaires

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18. Un patient de 61 ans suspecté d'occlusion intestinale s'est fait insérer une sonde nasogastrique à 4 heures du matin. L'infirmière partage dans le rapport du matin que le personnel de l'équipe de jour doit vérifier la perméabilité du tube à quels moments ?

A. 7h00, 10h00 et 13h00
B. 8 h 00, 12 h 00 et 16 h 00 
C. 9h00 et 15h00
D. 9h00, 12h00 et 15h00

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19. Quelles informations auraient la plus haute priorité à inclure dans l'enseignement préopératoire pour un patient de 68 ans devant subir une colectomie ?

A. Comment soigner la plaie
B. Comment respirer profondément et tousser 
C. L'emplacement et l'entretien des drains après la chirurgie
D. Quels médicaments seront utilisés pendant la chirurgie

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20. Deux jours après une colectomie pour une masse abdominale, une patiente rapporte des douleurs gazeuses et une distension abdominale. L'infirmière planifie les soins pour le patient en sachant que les symptômes surviennent à la suite de

A. altération du péristaltisme. 
B. irritation de l'intestin.
C. aspiration nasogastrique.
D. inflammation du site d'incision.p                                                                                                                                                                                                                                               

21. L'infirmière s'occupe d'un patient postopératoire ayant subi une colostomie. L'infirmière se prépare à administrer une dose de famotidine (Pepcid) lorsque le patient demande pourquoi le médicament a été prescrit puisque le patient n'a pas d'antécédents de brûlures d'estomac ou de reflux gastro-œsophagien (RGO). Quelle réponse de l'infirmière serait la plus appropriée?

A. "Cela empêchera l'air de s'accumuler dans l'estomac, provoquant des douleurs gazeuses."
B. "Cela empêchera les brûlures d'estomac qui se produisent comme effet secondaire de l'anesthésie générale."
C. "Le stress de la chirurgie est susceptible de provoquer des saignements d'estomac si vous ne le recevez pas."
D. « Cela réduira la quantité de HCl dans l'estomac jusqu'à ce que la sonde nasogastrique soit retirée et que vous puissiez à nouveau suivre un régime alimentaire normal. »  

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22. Un patient victime d'un AVC qui utilise principalement un fauteuil roulant pour se déplacer souffre de diarrhée avec incontinence fécale. Qu'est-ce que l'infirmière doit évaluer en premier?

A. Impaction fécale 
B. Hygiène périnéale
C. Apport en fibres alimentaires
D. Utilisation d'agents antidiarrhéiques

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23. Quelles manifestations cliniques de la maladie inflammatoire de l'intestin sont communes aux patients atteints de colite ulcéreuse (CU) et de la maladie de Crohn (sélectionnez tout ce qui s'applique) ?

A. Limité au rectum
B. Les sténoses sont courantes.
C. Selles sanglantes et diarrhéiques 
D. Crampes abdominales 
E. Les lésions pénètrent dans l'intestin.

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24. Après que l'infirmière a enseigné à un patient atteint de reflux gastro-œsophagien (RGO) les modifications alimentaires recommandées, quelle déclaration du patient indique que l'enseignement a été efficace ?

A. « Je peux prendre un verre de lait écrémé au coucher. »
B. "Je vais devoir éliminer tous les aliments épicés de mon alimentation." 
C. « Je vais devoir utiliser des tisanes au lieu de boissons contenant de la caféine. »
D. « Je devrais garder quelque chose dans mon estomac tout le temps pour neutraliser l'excès d'acide.