RN101 OIIQ et OIIAQ Examen des soins infirmiers
PÉDIATRIQUE QUIZ
1. Une infirmière enseigne à un adolescent atteint d'une maladie inflammatoire de l'intestin le traitement par corticostéroïdes. Quels effets indésirables sont préoccupants pour ce client ? Sélectionnez tout ce qui s'y rapporte.
1. Acné
2. Hirsutisme
3. Les sautes d'humeur
4. Ostéoporose
5. Poussées de croissance
6. Suppression surrénale
2. Une infirmière procède à l'examen d'un bébé de 6 mois. Lors de l'examen, l'infirmière doit être capable de susciter quel réflexe ?
1. Chez Babinski
2. Sursaut
3. Moro
4. Danse
3. Lorsqu'elle enseigne à un parent d'un enfant d'âge scolaire les signes et symptômes de fièvre qui nécessitent une notification immédiate au médecin, quelle description l'infirmière doit-elle inclure ?
1. Brûlure ou douleur à la miction
2. Plaintes d'un torticolis
3. Fièvre disparaissant pendant plus de 24 heures, puis revenant
4. Antécédents de convulsions fébriles
4. Après avoir été hospitalisé pour un état asthmatique, un enfant de 5 ans reçoit son congé avec de la prednisone (Deltasone) et d'autres médicaments oraux. Deux semaines plus tard, lorsque l'enfant se présente à la clinique pour un examen, l'infirmière demande à la mère de diminuer progressivement la dose de prednisone, qui sera interrompue. La mère demande pourquoi la prednisone doit être interrompue. Comment doit réagir l'infirmière ?
1. "Les stéroïdes augmentent l'appétit, entraînant l'obésité en cas d'utilisation prolongée."
2. "La corticothérapie à long terme peut interférer avec la croissance d'un enfant."
3. « L'enfant peut développer une hypersensibilité aux stéroïdes en cas d'utilisation continue. »
4. "L'utilisation prolongée de stéroïdes peut provoquer une dépression."
5. Un nourrisson hospitalisé, âgé de 10 mois, commence à s'étouffer en mangeant et perd rapidement connaissance. Un corps étranger n'est pas visible dans les voies respiratoires du nourrisson, mais les respirations sont absentes et le pouls est de 50 battements/minute et filiforme. L'infirmière tente une respiration artificielle, mais les ventilations échouent. Que doit faire l'infirmière ensuite?
1. Donnez cinq coups dans le dos.
2. Donnez cinq poussées thoraciques.
3. Effectuez des compressions thoraciques.
4. Faites cinq poussées abdominales.
6. Un adolescent est admis pour le traitement d'une boulimie nerveuse. Lors de l'élaboration du plan de soins, l'infirmière prévoit d'inclure des interventions qui traitent de quel trouble métabolique ?
1. Hypoglycémie
2. Alcalose métabolique
3. Acidose métabolique
4. Hyperkaliémie
7. Un nourrisson est hospitalisé pour le traitement d'un retard de croissance inorganique. Quelle action d'allaitement est la plus appropriée pour cet enfant ?
1. Encourager le nourrisson à tenir un biberon
2. Garder le bébé au lit pour économiser l'énergie
3. Rotation des soignants pour plus de stimulation
4. Maintenir un environnement cohérent et structuré
8. Lors d'une visite pour bébé en bonne santé, une mère demande à l'infirmière quand elle doit commencer à donner des aliments solides à son nourrisson. L'infirmière doit lui demander d'introduire quel aliment solide en premier ?
1. Compote de pommes
2. Blancs d'œufs
3. Céréales de riz
4. Yaourt
9. Un enfant qui a été hospitalisé pour une crise de drépanocytose reçoit son congé. Quel résultat parental démontre un enseignement efficace concernant la prévention des crises futures ?
1. Le parent verbalise le besoin de rester à l'écart des personnes ayant des infections connues.
2. Le parent verbalise les restrictions alimentaires appropriées.
3. Le parent verbalise le besoin de restreindre l'apport hydrique.
4. Le parent participe à un programme d'exercices aérobiques.
10. Une infirmière enseigne à un parent comment administrer des antibiotiques à la maison à un tout-petit atteint d'otite moyenne aiguë. Quelle déclaration du parent indique que l'enseignement a été un succès ?
1. "Je vais donner les antibiotiques pour le traitement complet de 10 jours."
2. « Je vais donner les antibiotiques jusqu'à ce que la douleur à l'oreille de mon enfant disparaisse. »
3. "Chaque fois que mon enfant est de mauvaise humeur ou tire sur une oreille, je lui donne une dose d'antibiotiques."
4. « Si la douleur à l'oreille a disparu, il n'est pas nécessaire de consulter le médecin pour un autre examen des oreilles. »
11. Un enfant de 15 mois se remet d'une opération pour retirer une tumeur de Wilms. Quel résultat indique le mieux que l'enfant est indemne de douleur ?
1. Diminution de l'appétit
2. Augmentation de la fréquence cardiaque
3. Diminution du débit urinaire
4. Intérêt accru pour le jeu
12. Un enfant en bas âge développe une otite moyenne aiguë et reçoit du cefpodoxime proxétil (Vantin) 5 mg/kg PO toutes les 12 heures. Si l'enfant pèse 22 lb (10 kg), combien de milligrammes l'infirmière administrera-t-elle avec chaque dose ?
1. 50 mg
2. 100 mg
3. 110 mg
4. 220 mg
13. Une infirmière travaille à l'unité pédiatrique. Quel devoir illustre le mieux les soins infirmiers de première ligne ?
1. Prendre soin du même enfant de l'admission à la sortie
2. Prendre soin d'enfants différents à chaque quart de travail pour acquérir de l'expérience en soins infirmiers
3. Prise des signes vitaux pour chaque enfant hospitalisé dans l'unité
4. Assumer le rôle d'infirmière responsable au lieu de participer directement à la garde des enfants
14. Un nourrisson de 10 mois atteint d'une tétralogie de Fallot (TOF) subit un épisode de cyanose. Pour améliorer l'oxygénation lors d'un tel épisode, l'infirmière doit placer le nourrisson dans quelle position ?
1. Genou à la poitrine
2. Fowler
3. Trendelenburg
4. Enclin
15. Une infirmière vient d'administrer un médicament à un enfant. Quel organe est le plus responsable de l'excrétion de drogue chez les enfants ?
1. Coeur
2. Poumons
3. Reins
4. Foie
16. Un enfant d'âge préscolaire de 44 livres est traité pour une inflammation. Le médecin prescrit 0,2 mg/kg/jour de dexaméthasone (Decadron) par voie orale à administrer toutes les 6 heures. L'élixir se présente sous la forme d'un dosage de 0,5 mg/5 ml. Combien de cuillères à café de dexaméthasone l'infirmière doit-elle donner à ce client par dose ? Enregistrez votre réponse en utilisant un nombre entier.
Réponse:
____ cuillères à café
17. Un enfant reçoit une nutrition parentérale totale (NPT). Pendant la thérapie TPN, l'action infirmière la plus importante est :
1. évaluer les signes vitaux toutes les 30 minutes.
2. surveiller de près la glycémie.
3. élever la tête du lit à 60 degrés.
4. fournir un bain quotidien.
18. Un enfant hémophile est hospitalisé après une chute. Maintenant, l'enfant se plaint de douleurs intenses au poignet gauche. Que doit faire l'infirmière en premier ?
1. Effectuez des exercices d'amplitude de mouvement passive (ROM) sur le poignet.
2. Massez le poignet et appliquez une compresse chaude.
3. Soulevez le bras affecté et appliquez de la glace sur le site de la blessure.
4. Avertissez le médecin.
19. Une mère interrompt l'allaitement au bout de 5 mois. Que doit conseiller l'infirmière à la mère d'inclure dans l'alimentation de son nourrisson ?
1. Formule riche en fer et aliments pour bébés
2. Lait entier et aliments pour bébés
3. Lait écrémé et aliments pour bébés
4. Formule riche en fer seule
20. Le médecin suspecte une fistule trachéo-œsophagienne chez un nouveau-né d'un jour. Quelle intervention infirmière est la plus appropriée pour cet enfant?
1. Éviter l'aspiration à moins qu'une cyanose ne se produise
2. Élever la tête du nouveau-né et ne rien donner par la bouche
3. Élévation de la tête du nouveau-né pendant 1 heure après les tétées
4. Donner au nouveau-né uniquement de l'eau glucosée pendant les 24 premières heures
21. Selon la théorie psychosociale du développement d'Erikson, un enfant de 8 ans serait à quel stade ?
1. Confiance contre méfiance
2. Initiative contre culpabilité
3. Industrie versus infériorité
4. Identité versus confusion des rôles
22. Une infirmière de l'unité de soins intensifs pédiatriques s'occupe du seul survivant de l'incendie d'une maison qui a tué sept personnes. Des journalistes des journaux locaux et des chaînes de télévision sont à l'hôpital, essayant d'obtenir des informations sur l'état de l'enfant. L'infirmière sait qu'elle :
1. ne peut pas divulguer d'informations concernant l'état de l'enfant.
2. peut divulguer l'état de l'enfant, mais pas son nom.
3. peut dire à quel point elle est triste pour la famille et les amis du petit garçon.
4. devrait contacter un avocat en raison des problèmes juridiques liés à la prise en charge de l'enfant.
23. Les parents d'un nourrisson en bonne santé demandent des informations sur les directives anticipées. La meilleure réponse de l'infirmière est de :
1. suggérer que les parents discutent de la question avec un avocat.
2. dire aux parents qu'ils devraient discuter des directives anticipées avec le médecin.
3. remettre aux parents une brochure sur les directives anticipées.
4. poser des questions ouvertes sur les préoccupations des parents.
24. Un parent demande conseil à l'infirmière pour discipliner un enfant de 3 ans. Quelle déclaration faite par un parent indique une compréhension des techniques disciplinaires acceptées ?
1. "Je ne pense pas que les enfants de moins de 5 ans comprennent le but du temps mort."
2. "Mon mari utilise une forme de punition et j'en utilise une autre."
3. "Je n'écoute pas les excuses."
4. "Nous essayons d'être unis et cohérents dans notre approche de la discipline."
25. Un nourrisson reçoit un diagnostic de luxation congénitale de la hanche. Lors de l'évaluation, l'infirmière s'attend à noter :
1. plis symétriques des cuisses et des fessiers.
2. Le signe d'Ortolani.
3. augmentation de l'abduction de la hanche.
4. allongement fémoral.
26. Un garçon de 9 ans atteint de diabète sucré teste sa glycémie dans le bureau de l'infirmière avant le déjeuner. Selon cette échelle mobile d'insuline, il doit recevoir 1 unité d'insuline ordinaire. Quelles étapes une infirmière doit-elle suivre après avoir confirmé la prescription de médicaments, s'être lavé les mains, avoir établi la dose appropriée, vérifié l'identité du garçon et enfilé des gants ? Mettez les étapes suivantes dans l'ordre chronologique.
1. Pincez la peau autour du site d'injection
2. Relâchez la peau et faites l'injection.
3. Nettoyer le site avec un tampon imbibé d'alcool ; desserrer le capuchon de l'aiguille.
4. Sélectionnez le site d'injection approprié avec l'enfant.
5. Couvrir le site avec un tampon imbibé d'alcool.
6. Découvrir l'aiguille ; insérer à un angle de 45 à 90 degrés.
27. Une infirmière prépare un enfant de 4 ans au cathétérisme cardiaque. Quelle explication de la procédure est appropriée?
1. "Ne vous inquiétez pas. Cela ne fera pas de mal."
2. "Le test dure généralement une heure."
3. "Vous devez dormir tout le temps que le test est fait."
4. « Le médicament spécial sera chaud lorsqu'il sera placé dans le tube. »
28. Un enfant vient d'être admis dans l'établissement et affiche une peur liée à la séparation d'avec ses parents, la pièce étant trop sombre, les blessures subies à l'hôpital et la présence de nombreux membres du personnel différents dans la pièce. D'après les connaissances de l'infirmière sur la croissance et le développement, l'enfant est susceptible :
1. 7 à 12 mois (un nourrisson).
2. 1 à 3 ans (un tout-petit).
3. 6 à 12 ans (un enfant d'âge scolaire).
4. 12 à 18 ans (un adolescent).
29. Un médecin prescrit un antibiotique pour un enfant de 6 ans qui souffre d'une infection des voies respiratoires supérieures. Pour éviter la décoloration des dents, l'infirmière s'attend à ce que le médecin évite de prescrire quel médicament ?
1. Pénicilline
2. Érythromycine
3. Tétracycline
4. Amoxicilline
30. Une infirmière révise son affectation de quart. Quel enfant doit-elle évaluer en premier ?
1. Un nourrisson de 5 mois avec perfusion IV
2. Un nourrisson de 11 mois recevant une chimiothérapie par cathéter veineux central
3. Un enfant de 8 ans en traction avec une fracture du fémur
4. Un enfant de 14 ans qui est postopératoire et a une sonde nasogastrique et une sonde urinaire à demeure
31. Un enfant en bas âge est à l'hôpital. Les parents disent à l'infirmière qu'ils sont préoccupés par la gravité de la maladie de l'enfant. Quelle réponse aux parents est la plus appropriée ?
1. « S'il vous plaît, essayez de ne pas vous inquiéter. Votre enfant ira bien. »
2. "Si vous regardez autour de vous, vous verrez d'autres enfants qui sont beaucoup plus malades."
3. « Qu'est-ce qui semble vous préoccuper au sujet de l'hospitalisation de votre enfant ? »
4. « Cela doit être difficile pour vous lorsque votre enfant est malade et hospitalisé ».
32. Un bambin de 15 mois vient de recevoir ses vaccins de routine, notamment contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche acellulaire ; vaccin antipoliomyélitique inactivé; la rougeole, les oreillons et la rubéole; varicelle; et le vaccin conjugué contre le pneumocoque. Quelles informations l'infirmière doit-elle donner aux parents avant qu'ils ne quittent le cabinet ? Sélectionnez tout ce qui s'y rapporte.
1. Les symptômes mineurs peuvent être traités avec de l'acétaminophène (Tylenol).
2. Les symptômes mineurs peuvent être traités avec de l'aspirine (AAS).
3. Appelez le bureau si le tout-petit a une température supérieure à 39,4 °C (103 °F), des convulsions ou des difficultés respiratoires.
4. Des douleurs au site de vaccination et une fièvre légère sont courantes.
5. Les vaccinations empêchent le tout-petit de contracter les maladies associées.
6. Le tout-petit doit restreindre son activité pour le reste de la journée.
33. Une mère d'un enfant de 4 ans demande à l'infirmière comment parler avec sa fille des étrangers. La petite fille est très sympathique et sa mère craint que son enfant ne soit enlevé. L'infirmière doit dire à la mère :
1. parler avec sa fille de ce qu'elle doit faire si un étranger lui parle.
2. qu'elle vit dans une ville sûre et qu'elle ne devrait pas s'inquiéter.
3. parler avec sa fille des mauvaises personnes et lui rappeler de dire à maman si quelqu'un qu'elle ne connaît pas lui parle.
4. contacter les services sociaux, mieux équipés pour répondre à ses questions.
34. Une infirmière examine un plan de soins pour une adolescente qui reçoit une chimiothérapie pour une leucémie et qui a été admise pour une pneumonie. La numération plaquettaire de l'adolescent est de 50 000 l. Quel élément du plan de soins l'infirmière doit-elle réviser ?
1. Gardez une pancarte au-dessus du lit qui indique « PAS D'AIGUILLES ET RIEN PAR RECTUM ».
2. Utilisez deux dispositifs périphériques de perfusion IV intermittente, un pour les prélèvements sanguins et un pour les perfusions.
3. Administrer de l'oxygène à un débit de 4 L/minute à l'aide d'une canule nasale non humidifiée.
4. Utilisez un capteur à membrane tympanique pour mesurer sa température au chevet du patient.
35. Une infirmière exerçant dans une clinique gérée par une infirmière soupçonne que la sinusite chronique et les infections des voies respiratoires supérieures d'un enfant de 8 ans peuvent résulter d'allergies. Elle commande un dosage d'immunoglobulines. Quelle immunoglobuline l'infirmière s'attendrait-elle à trouver élevée ?
1. Immunoglobuline E
2. Immunoglobuline D
3. Immunoglobuline G
4. Immunoglobuline M
36. Un homme de 14 ans déclare avoir ressenti des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées, des vomissements et une fièvre légère au cours des 12 dernières heures. Un examen physique révèle une sensibilité au rebond et un signe de psoas positif. Sur la base de ces constatations, que doit suspecter l'infirmière ?
1. Appendicite
2. Pancréatite
3. Cholécystite
4. Constipation
37. Lors d'une rencontre avec une famille qui apprendra que leur enfant de 3 ans est gravement malade, quelle action démontre le rôle de l'infirmière en tant que collaboratrice de soins ?
1. Informer les parents sur les programmes d'aide financière.
2. Informer la famille du diagnostic et des découvertes récentes.
3. Coordonner les services multidisciplinaires et fournir des informations à leur sujet.
4. Référer et consulter d'autres spécialités pour aider à traiter le diagnostic.
38. Un nourrisson de 8 mois est admis avec une convulsion fébrile. Le bébé pèse 17 lb (7,7 kg). Le médecin prescrit de la ceftriaxone (Rocephin), 270 mg IM toutes les 12 heures. (La plage posologique sûre est de 50 à 75 mg/kg par jour.) La pharmacie envoie un flacon contenant 500 mg, auquel l'infirmière ajoute 2 ml de solution saline normale sans conservateur. L'infirmière doit administrer combien de millilitres ?
1. Aucun car ce n'est pas un dosage sûr
2. 0,08 ml
3. 1,08 ml
4. 1,8 ml
39. Un enfant âgé de 15 mois est admis dans l'établissement de santé. Lors de l'évaluation infirmière initiale, quelle déclaration de la mère suggère le plus fortement que l'enfant a une tumeur de Wilms ?
1. "Mon enfant a grandi 3" au cours des 6 derniers mois."
2. « Mon enfant semble faire la sieste pendant des périodes plus longues. »
3. "L'abdomen de mon enfant semble plus gros et ses couches sont beaucoup plus serrées."
4. "L'appétit de mon enfant a tellement augmenté ces derniers temps."
40. Un enfant reçoit un diagnostic de nanisme hypophysaire. Quel agent hypophysaire le médecin prescrira-t-il le plus probablement pour traiter cette affection ?
1. Hydroxyde de zinc de corticotropine (Cortrophin-Zinc)
2. Somatrem (Protropine)
3. Acétate de desmopressine (DDAVP)
4. Vasopressine (Pitressine)
41. Un enfant de 4 ans est traité pour un état asthmatique. Son analyse des gaz du sang artériel révèle un pH de 7,28, une PaCO2 de 55 mm Hg et un HCO3− de 26 mEq/L. Quelle condition ces résultats indiquent-ils?
1. Alcalose respiratoire
2. Acidose métabolique
3. Acidose respiratoire
4. Alcalose métabolique
42. Une infirmière enseigne aux parents la prévention des accidents pour un tout-petit. Quelle directive est la plus appropriée?
1. Faites toujours en sorte que le tout-petit porte une ceinture de sécurité lorsqu'il circule en voiture.
2. Assurez-vous que tous les médicaments sont conservés dans des contenants munis de bouchons de sécurité à l'épreuve des enfants.
3. Ne laissez jamais un enfant en bas âge sans surveillance sur un lit.
4. Enseignez les règles de la route pour la sécurité à vélo.
43. Un petit garçon vient de subir une intervention chirurgicale pour réparer sa fente labiale. Quelle intervention infirmière est importante en postopératoire immédiat ?
1. Nettoyer soigneusement la ligne de suture avec une solution stérile après chaque tétée
2. Coucher le nourrisson sur son abdomen pour aider à drainer les fluides de sa bouche
3. Permettre au nourrisson de pleurer pour favoriser la réexpansion pulmonaire
4. Donner au bébé une tétine à sucer pour plus de confort
44. Avant d'effectuer un examen otoscopique sur un enfant, où l'infirmière doit-elle palper la sensibilité ?
1. Tragus, apophyse mastoïde et hélice
2. Hélix, umbo et tragus
3. Tragus, cochlée et lobule
4. Processus mastoïde, enclume et marteau
45. Lorsqu'elle évalue les antécédents culturels d'un enfant, l'infirmière doit garder à l'esprit que :
1. Le contexte culturel a généralement peu d'influence sur les pratiques de santé d'une famille.
2. les caractéristiques physiques marquent l'enfant comme faisant partie d'une culture particulière.
3. le patrimoine dicte les valeurs partagées d'un groupe.
4. les modèles de comportement sont transmis d'une génération à l'autre.
46. Une infirmière enseigne aux parents d'un bébé de 6 mois la croissance et le développement habituels. Quelles affirmations sur le développement du nourrisson sont vraies ? Sélectionnez tout ce qui s'y rapporte.
1. Un bébé de 6 mois a de la difficulté à tenir des objets.
2. Un nourrisson de 6 mois peut généralement rouler d'une position couchée à couchée et couchée à couchée.
3. Un anneau de dentition convient à un bébé de 6 mois.
4. L'anxiété des étrangers culmine généralement entre 12 et 18 mois.
5. Le décalage de la tête est couramment observé chez les nourrissons à l'âge de 6 mois.
6. Le manque de coordination visuelle disparaît généralement à l'âge de 6 mois.
47. Comment une infirmière doit-elle positionner un nourrisson de 4 mois lors de l'administration d'un médicament par voie orale ?
1. Assis dans une chaise haute
2. Retenu à plat dans le berceau
3. Tenu sur les genoux de l'infirmière
4. Tenu en position de biberon
48. Un enfant de 4 ans a une crise de drépanocytose. L'intervention infirmière initiale devrait consister à :
1. placez des sacs de glace sur les articulations douloureuses du client.
2. administrer des antibiotiques.
3. fournir des liquides oraux et IV.
4. administrer des suppléments d'acide folique.
49. Un enfant drépanocytaire est soigné pour une crise. Le médecin prescrit du sulfate de morphine, 2 mg IV. La concentration du flacon est de 10 mg/1 ml de solution. Combien de millilitres de solution l'infirmière doit-elle administrer ? Enregistrez votre réponse en utilisant une décimale.
Réponse:
____millilitres
50. Quelle stratégie de relaxation serait efficace pour un enfant d'âge scolaire lors d'une intervention douloureuse ?
1. Demander à l'enfant de garder les yeux fermés en tout temps
2. Demander à l'enfant de retenir son souffle et de ne pas crier
3. Demander à l'enfant de prendre une profonde inspiration et de souffler jusqu'à ce qu'on lui dise d'arrêter
4. Être honnête avec l'enfant et lui expliquer la procédure lui fera très mal